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アメリカの医療保険日本では 国民保険などの社会保険があります しかし 政府の医療保険(メディカルプログラム) を除いた場合、アメリカでは医療費は全額が 個人負担となります。 また 一般的な医療保険では、歯科や眼科、妊娠から出産までの出産保険は、含まれていませんので、 希望により 別途加入する事になります。 赤ちゃんの計画がある人は、妊娠する前に加入しておいた方が良いです。 医療保険加入の方法@ 勤務先の会社が 福利厚生として持つ 団体医療保険に加入する A 個人で加入する B 政府医療保険 Medi-Cal (メディカル) メディカルとは カリフォルニア州の メディケイド(Medicaid) 医療保障制度の事です メディカル(Medi-Cal) 利用可能な条件・ 65歳以上の人・ 低所得者 ・ 身体障害を有する人 以上の どれかの条件に 当てはまる 人のみ利用できます 最寄のオフィスを探したい場合は ココ をクリックして下さい 電話番号や住所を検索出来ます 地図から検索したい場合は ココ をクリックして下さい 先ずは オフィスへ 電話か直接行って 受給申請について聞いて下さい 詳しくはカリフォルニア州サイトのメディカルのページへ 受給が出来たとしても時々申請内容確認の為に、お宅訪問の抜き打ち調査があったりします。 またオフィスからの問い合わせの際に、日本語通訳者をはさんだ通話が可能な、3者同時通話回線 を利用した方もいるそうです。 C カリフォルニア州による妊娠保険 AIM ( Access for infants and mothers )メディカルを受けるまでの低所得でもないが、一般の健康保険の負担は大きい人で妊娠の場合が対象です。 但し 妊娠30週未満でないといけないそうです。 詳しくはカリフォルニア州サイトAIMのページへ ○ 低所得者の範囲まではいかないが、民間の医療保険に加入する余裕がない人の為に提供 されている、医療機関を利用する という ような方法もあります。 例えば 医療保険料を支払うのが困難な 低所得者向けの 非営利団体による 医療サービスが 受けられるところもあります ☆ アジアパシフィックヘルスケアベンチャー http://www.aphcv.org 1530 Hillhurst Ave Suite 200, Los Angeles 90027 電話 : 323-644-3880 FAX : 323-644-3892 月曜、火曜、木曜 9am-7pm: 水曜、金曜 9am-5pm: 土曜 9am-3pm: (毎月2回) 定休日 : 土曜、日曜 日本語による案内は 内線313 または 内線266 へ 医療保険の種類代表的な保険会社 には Blue Cross California ・ Blue Shield of California ・ Kaiser Permanente ・ PacifiCare 等があります HMO ( Health Maintenance Organization )一般的にはこのタイプに加入する人が多い。保険会社が契約しているリストの中から主治医(PCP : Primary Care Physician ) を選びます。 その後は どんな病気であろうとも、この決めた主治医(PCP) に相談しなくてはなりません。 主治医の専門外の疾病等であった場合は、この主治医から別の医師を紹介して貰う事になります。 勝手に 違う医師に 診察や治療をして貰った場合は、保険が適応されませんので 注意してください。 また 例えば bluecrossのHMO にカリフォルニア州で 加入した場合、他州では 保険は使えません。 HMO のメリット 全般的に PPO に比べ 保険料が安い 自己負担金額 ( Co-Pay ) 通常は$5〜$10 また「控除額」の設定はありません HMO のデメリット 主治医(PCP) 以外の診察が受けられない PPO ( Preferred Provider Organization )PPO のメリットHMO と違い 主治医(PCP)を決める必要はなく、リスト外の医師や医療機関が利用出来る。 PPO のデメリット 自己負担額(Co-Pay) が通常$20〜$40 とHMOよりも高めになります 月々の支払う保険契約料も 高めになっています また PPO には 「控除額」が設定されていて、治療費が設定額に達するまでは全額が自己負担 になります。 POS ( Point of Service )主治医(PCP)の指定はあるが リスト外の医師 医療機関も利用出来るHMO と PPO の中間的プラン COBRA(コブラ)Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act1) 退職した際に、勤めていた会社の健康保険を退職後も継続して掛け続けるというものです。 2) 誰でもというわけではなく、法的に雇用されており、医療保険が付与されていた場合に適応されるものです。 3) コブラは米国連邦法の下に1986年に定められた健康保険継続加入権利を与える法律であり、 民間の保険プランではありません。 その期間は決められており、その期間は18ヶ月から最長36ヶ月位でした。 この手続きは勤めていた勤務先で行えます。 私の場合、自主退職で期間は18ヶ月、月々の保険料は 当時単身者でベーシックな健康保険に加えてビジョン(眼科保険)、デンタル(歯科保険)を加えて、 当時$250前後でした(保険料全額自己負担)。 前勤務先へチェックを送るか、持って行くかしていました。 詳しくは退職前に勤務先の担当者の方に相談すると良いでしょう。 アメリカの薬の処方箋アメリカの病院で診察後に出される薬について最近は日本でも多くみられるシステムですが、アメリカでは医師は診察し、患者に適した 薬を指定して処方箋(prescription)に記入するだけです。 薬は処方箋と健康保険所(あれば)を持って 薬局(ファーマシー)で買い求める事になっています。 店舗によってはドライブスルーもあります。 アメリカの主な薬局 アメリカ(全米)で日本語が通じる病院を探せる日本語サイト ![]() アメリカ国内で妊娠出産する場合 ☆ 保険未加入の場合の病院へ支払う一般的な費用と医師へ支払う費用 通常 自然分娩で 1〜2日の入院 帝王切開で3〜4日の入院になります 帝王切開の場合の費用は $7.000〜 と高額になります そこで 妊娠中の検診までのパッケージ料金(病院によって違う)を設定している病院があります。 例えば 退院前若しくは退院時に 全額を支払うという条件で、費用が 通常の半額くらいになる というものです。 Torrance にある Little Company of Mary の場合 日本語による お問い合わせは 310-543-5944 ・ 日本語・プログラム・サービス(日本語によるホームページ) OB Cash Delivery Packge ( OB キャッシュ分娩パッケージ ) 普通分娩 : 1日入院 $2,000.00 (硬膜外麻酔使用時:$2,400.00 ) 普通分娩 : 2日入院 $2,650.00 (硬膜外麻酔使用時 : $3,050.00 ) 帝王切開 : 2日入院 $4,260.00 帝王切開 : 3日入院 $4,860.00 帝王切開 : 4日入院 $5,360.00 《注意》 これらの料金は合併症なしの分娩で、決められた母子入院期間のみに適用されます。 また これらの料金には産婦人科医、麻酔医、小児科医、その他の専門医の費用は含まれていません。 各専門医の費用は別途個別に請求されます。 麻酔医師に支払う費用 $1.500〜 ・ 産婦人科医に支払う費用 定期健診と分娩費用を含めて $3.000〜 請求書は 小児科 産科 麻酔科 検査科から それぞれ出されます ☆ 妊娠 出産に関する 医療保険で 注意すること @ 加入している医療保険のタイプで カバー率が違うので チェックしておく A 加入時に 妊娠していると、出産費用をカバーしない という保険会社が多いので 注意が必要です。 妊娠○ヶ月(保険会社により異なる)までの加入なら 出産費用が支払われるが、それ以降は 支払えないという会社もあります。 保険会社に よく確認をしておきましょう B 海外旅行保険では、出産に掛かる費用 (帝王切開も含む) 乳幼児の 健康診断、予防接種等を カバーしない。 日本よりも出産後の乳児検診の回数が多く,予防接種の受けていないと 幼稚園や小学校に入学 出来ないところも多いので、早めに医療保険へ加入する方が良いそうです。 出産後は 自然分娩で 48時間後、帝王切開で 96時間後には 退院しなくてはなりません 日本では昔から [産後は血が体の中を逆流している] と言われるくらい、産後の安静は大切な時だと 言われています。 帰宅後は 可能なら 大事をとって、暫くは ご自宅で休養されては如何でしょう。 アメリカでの妊娠 Pregnancy妊娠初期 (0週から12週) 1ST TRIMESTER6週目辺りになるとUltra Sound (超音波:エコー) で赤ちゃんの様子をみたり、出産予定日を決めたりします。10週目頃には赤ちゃんの心音もチェックします。 毎回の検診では 体重・血圧・尿 などをチェックしまする 血液検査 * 血液型 Blood Type (A . B . O . .AB) * 貧血 Anemia * Rh型抗体検査 Rh factor and antibody screen ( Rh(+)= Rh positive Rh(−)= Rh negative ) * 風疹検査 Rubella screen * 感染症 Infection ( B型肝炎抗原検査 Hepatitis B Antigen Test ・ 梅毒血清反応 Syphilis Serological Test ・ エイズ検査 ) 妊娠中期 (12週から28週) 2ND TRIMESTER超音波検査 Level 2 ultrasound母体血清テスト AFP (Alpha-feto-protein ) 血液検査により ダウン症 先天性の奇形 腹壁の異常を調べる 羊水検査 (経腹壁的絨毛膜標本採取(TC CVS) 15週から18週目辺りに高年齢出産(35歳以上)を対象 これはダウン症や先天性の奇形等を調べる為のものです この手順は 先ずは超音波により胎児の正確な位置を調べ、超音波誘導下で腹部から胎盤に1本の針を 挿入し胎盤組織を採取します。 200人中に1〜6人の範囲内で出血 破水 痙攣痛 2週間の間の、 少量の羊水漏れ等の合併症があるそうです。 Sugar Test 「ブドウ糖負荷試験」グルコース検査 妊娠糖尿病 gestational diabetes の有無を調べる為の検査 (35歳以上が対象) 24週〜28週の間に この検査を行います。 検査の前日の深夜以降は水以外の摂取は禁止です。 当日は検査の1時間前にオレンジ色のドリンクを飲みます (ドリンクはオレンジジュースの炭酸飲料のような感じです) 丁度1時間後に血液検査が行われます 1度目のテストでプラスの反応が出た場合は、今度は3時間の同じ様な検査があります。 2度目の検査で もしも妊娠糖尿病だと分かった場合、赤ちゃんに巨大児が生まれたり、産後 ママが本物の 糖尿病になる 恐れもあるんです。 甘いものは厳禁(果物にも果糖があります。 炭水化物は控えめに、豆腐やひじき等がいいらしいですよ。 食生活には注意が必要になります。 それに自分でする 1日に4回の血糖値のテストも 結構面倒・・ 体調に合わせた 30分程度のウォーキングもGood だそうです ママが妊娠糖尿病の場合は、出産後に 赤ちゃんも糖尿病の血液検査を受けます Pre-Registration 妊娠6ヶ月から7ヶ月の頃に出産する病院へ行って、予め入院手続きを しましょう この時必要なものが、現在有効な Picture ID (運転免許証でOK) ・ 健康保険証です ☆ 母子学級(マタニティー クラス) Childbirth and Brestfeeding class 希望者は各自で申し込む ☆ ホスピタルツアーへの参加 Maternity Ture (希望者) 入院から退院までの流れを 説明つきで見学させてくれる、 無料のツアーです 病院によっては ドリンクやクッキーが用意されていて、 待ち時間の間 パートナーと寛いでいられます。 お楽しみ抽選会なんかも企画している病院もあります。 また他の妊婦さん達とも 知り合える 良い機会でもあるかも 妊娠後期 (28週から出産まで) 3RD TRIMESTER☆ 赤ちゃんの名前を決めておきましょうね☆ 入院時の必要なものを バックに纏めておきましょう 殆んど何も必要ないという 病院もあるので、先ずは病院に聞いてみる事です。 ちなみに・・日本で産後に使う産褥ショーツは、ネットのパンツ のようなものが用意されていて 必要ありませんでした。 赤ちゃんのニットの帽子やおくるみ、肌着、多少のミルクや 紙おむつも 退院時に病院側から貰えたりします。 出産後次の日の午後には退院したせいか、授乳用の寝間着も着用せずでした。 必ず必要なのは、 退院時の母子の衣服と洗面道具くらいです。 また早めに退院した人へは、後日病院から ソーシャルワーカーの方を 自宅へ派遣してきます。 そこで 赤ちゃんの体重の測定や,お母さんの血圧の検査など、母子の健康状態のチェックをして くれたり、 母乳マッサージもして頂ける場合もあります. ☆ 赤ちゃんのカーシートの用意 (カリフォルニア州車両法で 定められていますので注意!) チャイルドシート着用法 ( 車両法第27360条 及び第27360.5条 ) 子供を乗用車、トラック、トラクターに乗せる際、ドライバーは連邦安全基準を満たしたチャイルドシート (車両用シート、補助椅子、その他の認定品)を車に装着し、正しく使用すること。 親が同乗している場合には、ドライバーではなく保護者に違反切符が きられます。 子供は6歳、あるいは体重が60ポンド(約27キロ)に達するまではチャイルドシートを着用し、16歳未満 の子供にはシートベルトを きちんと体に合わせて着用させること (車両法第27360.5条) 体に合っていない場合は、補助椅子の使用が必要になる事もあります。 レンタカー会社においても 顧客の要望に応じて、チャイルドシートの貸し出しをするように 義務付けられています。 チャイルドシートは5年以上の古いものは不可とし、きちんとした安全な状態で部品が全て揃っている事が 条件とされています。 退院時には新生児用のカーシート ( Infant car seat ) が必要です。 レンタルすると 割高だったと思うので 購入する方がいいかも。 中古でもOKなら「 craigslist 」が お勧めですよ
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| 病名 (病歴) |
症状 | 過去の妊娠
出産 トラブルと分娩 |
| 糖尿病 | Diabetes | 便秘 | Constipation | 難産 | Difficulties with delivery |
| 高血圧 | High blood pressure | 下痢 | Doarrhea | 早産 | Premature abor |
| 貧血 | Anemia | 吐き気 | Nausea | 流産 | miscarriage |
| てん かん |
Epilepsy | 嘔吐 | Vomiting | 死産 | Stillbirth |
| 甲状腺 | Thyroid | 頭痛 | Headache | 中絶 | abortion |
| 肺炎 | Pneumonia | 腰痛 | Lumbago | 胎児 仮死 |
Fetal distress |
| 肝炎 | Hepatitis | 動悸 どうき |
Palpitation | 子宮外 妊娠 |
Ectopic pregnancy |
| 腎臓 結石 |
Kidny Stones | 息切れ | Short of breath | 妊娠 中毒症 |
Toxemia of pregnancy |
| 髄膜炎 | Meningitis | たち くらみ |
Light headness | 前置胎盤 | Placenta previa |
| 脳炎 | Encephalitis | 目眩 めまい |
Dizziness | 妊娠 糖尿病 |
gestational diabetes |
| 結核 | Tuberculosis | 手足の しびれ |
Numbness | 逆子 さかご |
Breach presentation |
| 胃潰瘍 | Ulcer of the stomach | 浮腫 むくみ |
Swelling | 早期胎盤 剥離 |
Aged placenta |
| 十二指腸 潰瘍 |
Ulcer of the duodenum | 出血 | Bleeding | 臍帯 脱出 |
Prolapsed cord |
| クラミ ジア |
Chlamydia | おり もの |
Discharge | 臍帯 巻絡 |
Cord compression |
| トリコモナス 膣炎 |
Trichomonas | 胸の はり |
Breast Tenderness | 帝王 切開 |
C-Section |
| カンジタ 膣炎 |
Candida | 痙攣 | Convulsion | 誘発 分娩 |
Induced labor |
| 淋病 | Gonorrhea | 食欲 不振 |
Anorexia | 経膣 分娩 |
Vaginal delivery |
| 梅毒 | Syphilis | こむら がえり |
leg cramps | 吸引 分娩 |
Vacuum extractor |
| 子宮 内膜炎 |
Endometritis | 疲労 | fatigue | 鉗子 分娩 |
Forceps delivery |
| 子宮 筋腫 |
Uterus myoma | 頻尿 | freguent urination |

| 妊娠時の超音波映像 ウルトラサウンド |
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妊娠 7週目 ![]() 妊娠 10週目 ![]() 妊娠 12週目 ![]() 妊娠 22週目 まだ肌が透けています ![]() 妊娠 22週目 性別が分かります (男の子) ![]() 妊娠 22週目 親指を立てて 「元気だよ」 って言ってるみたい! ![]() |
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| 赤ちゃんの写真 Newborn babys |
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| カウンティーの保険局 | |||||||
LAカウンティーの方の郵送先
その他の 地域の方は 最寄の カウンティーオフィスへ |
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| 州の保険局 | ||||
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| アメリカのパスポート申請 | |||
![]() 《 申請時に必要なもの 》
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| 赤ちゃんの国籍と諸届け | ||
国籍 出生主義のアメリカで生まれた 赤ちゃんは、自動的にアメリカ国籍 を取得しています。 ソーシャルセキュリティー 赤ちゃんの出生届や ソーシャル セキュリティーは、生まれた病院で 申請をしてくれます。 カードは約1ヶ月ほどで、自宅へ 郵送されてきます。 出生証明書 流れとしては、両親が用紙に記入 後、病院が出生届をカウンティー の保険局へ提出 → 記録が登録 されます → 記録が州の保険局へ 送られる また 赤ちゃんのアメリカのパス ポートを作る際には、出生証明書が 必要になります。 この証明書は、カウンティーの保険 局または 州の保険局で発行して 貰えます。 U.S パスポート 申請は 最寄の郵便局で 受け付け ています。 申請出来る最寄の 郵便局検索は ココ をクリック |
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| Measles + Mumps + Rubella = 三種混合 (MMR) ・ Diptheria + Teatnus + Pertussis = 三種混合 米(DTaP)、日(DPT) |
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| 誕生から36ヶ月まで使える 「Girls」 身長体重グラフ pdf. は ココ をクリック | |
| 誕生から36ヶ月まで使える 「Boys」 身長体重グラフ pdf. は ココ をクリック | |
| 身長体重グラフ、CDC(Centers for Disease Control and Prevention :(米国疾病予防管理センター)HPより |
アメリカ歯科治療 |
歯科 DENTAL |
アメリカ歯科医療用語 |
| 入れ歯 | Denture | 歯痛 | Toothache | 治療費例 ![]() 1) 保険で口内清掃,レントゲンはカバーされています (半年毎で,年2回程) 2) 年間に保険でカバーできる金額には、上限がある 3) 保険は加入して、直ぐ誓えないものがある(免責期間) *上記1〜3ともに、保険の種類(プラン)によって異なります。 歯科保険に加入している場合も、保険適用の治療なのか、また 適応外であれば何がそれにあたるのか、医師と良く相談をしてから 治療を開始するようにしてくださいね。 治療費用は分割払い可能な 場合もありますので、病院で治療前に相談しておくのも大切です。 |
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| インプラント(人工歯根) | Implant | 歯冠 | Crown; Corona dentis | ||
| 上の歯 | Uupper teeth | 歯間 | Interproxima/interdentall | ||
| 永久歯 | Permanent teeth | 歯間ブラシ | Interproximal brush | ||
| 親しらず | Wisdom teeth | 歯根 | Root | ||
| 下顎:かがく | Mandible | 歯垢 | Plaque | ||
| 治療 | Treatment | さし歯 | False teeth | ||
| 門歯(前歯) | Incisor | 虫歯 | Caries, Decay | ||
| 口臭 | Halitosis | 象牙質 | Dentin | ||
| 抜歯 | Extraction | 詰め物 | Filling | ||
| 犬歯:けんし(糸切り歯) | Canine | 下の歯 | Lower teeth | ||
| 顎骨:がっこつ | Jaw | 歯石 | TartarCalculus/calculus | 抗生物質 | Antibiotics |
| 噛み合わせ | Bite Occlusion | 歯周炎 | Marginal periodontitis | 口内炎 | Canker sore/stomatitis |
| 臼歯:きゅうし(奥歯) |
Molars | 歯肉炎 | Gingivitis | 口内 | Intraoral |
| 矯正 | Orthodontics | 歯肉 | Gum | 唾液 | Salivary/Saliva |
| 知覚過敏 | Hypersensitive | 陶歯 | porcelain tooth | 乳歯 | Deciduous Teeth/Milk tooth |
アメリカの眼科 |
眼科 VISION |
アメリカ眼科医療用語 |
| 近視 | Myopia | 緑内障 | Glaucoma |
*眼の保険(vision Insurance)に加入している場合,保険の種類により 検査費、メガネフレーム、コンタクトレンズなどの費用の一部が保険で カバーされる事があります。 |
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| 遠視 | Hyperopia | 白内障 | Cataract | ||||||||||||
| 乱視 | Astigmatism | 眼瞼炎 | Blepharitis | ||||||||||||
| 老眼 | Presbyopia | 結膜炎 | Conjunctivitis | ||||||||||||
| 斜視 | Crosseyed | 角膜炎 | Keratitis | ||||||||||||
| 弱視 | Amblyopia | 網膜炎 | Retinitis | ||||||||||||
| 複視 | Diplopia | 色盲 | Color blindness | ||||||||||||
| 視力 | Vision | 色弱 | Color weakness | ||||||||||||
| 眼科医 | Ophthalmologist | 眼鏡店 | Optometry | ||||||||||||
| 検眼医 | Optometrist | 眼科検診 | Eye Exam | ||||||||||||
| 酸素透過性 | gas permeable | 使い捨て | Disposable | ||||||||||||
| 視力障害 | Vision disability | 虹彩 | Iris | クモ膜下出血 | Subarachnoid Hemorrhage | ||||||||||
| 視力低下 | Poor vision | 目やに | Eye discharges | トラコーマ | Trachoma | ||||||||||
| 視神経炎 | Optic neurtis | かすみ | Blurred vision | 眼底 | Fundus | ||||||||||
| さかまつげ | Trichiasis | まぶしい | Dazzling/Blinding | 瞳孔 | Pupil | ||||||||||
| 眼球乾燥症 | Xerophthalmia | 眼振 | Nystagmus | 眼精疲労 | eye strain; asthenopia | ||||||||||
| 眼球外傷 | ocular injury | 眼球出血 | hemophthalmia | 網膜剥離 | Retinal detachment (RD) | ||||||||||
| 眼球 | Eyeball | まぶた | Eyelid | 涙管 | Lacrimal cluct | ||||||||||
*SPHの数字の前にマイナスが付けば近視、プラスなら遠視 *CYLは乱視の程度を表したもの *Axisは乱視のレンズの角度を表したもの *Prismは眼位異常の程度を表したもの *Pupillary Distance (PD) - 瞳孔間距離 |
* Base curve - コンタクトレンズの裏側のまがりぐあい、曲率半径。 数字が小さいほど曲がりが強い * Cylinder (CYL) - 乱視はこの度数で矯正します |
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日米視力対比表
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アメリカ式の視力表示を日本式へ変換する方法 例) 20/100の場合の日本式数値への変換 * 20÷100=0.2 つまり 日本式表示の 0.2 になるわけです。 * 日本では視力を小数(Desimal Visual Acuity)で表示します。 * アメリカでは視力を分数(Fractional Visual Acuity)で表示します。 * アメリカでの平均的視力は 20/20 |
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